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【转载】高血压药长期吃,对人伤害大不大?  

2018-05-03 09:09:13|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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本文转载自新知新闻新观察《高血压药长期吃,对人伤害大不大?》
 

高血压药长期吃,对人伤害大不大?

作者:天津市泰达医院 李青

一、长期高血压,会导致心脑肾并发症

逐渐升高的血压,患者可能没有任何不适,所以许多人不去治疗。但是,高血压如果长期得不到控制,一般5~10年后就会心、脑、肾等重要器官的损害,我们常说的冠心病、心梗、脑出血、脑血栓、肾衰等可怕的疾病都是高血压的恶果。

所以,要想健康、长寿,必需控制血压达标。

高血压药长期吃,对人伤害大不大? - 新知新闻新观察 - 新知 新闻 新观察

 

二、高血压是一个终身性疾病,需要终身用药治疗

原发性高血压是一个多基因病,发病机制比较复杂,有遗传因素,也有生活方式因素。常见导致高血压的不健康生活习惯包括:钠摄入多(口味重)、长期大量饮酒、肥胖及作息不规律等。有些人的生活方式很难改变,而即使改变了生活方式,遗传也无法改变。所以,高血压一旦出现,往往就会终身患病。

高血压不同于肺炎、胃溃疡等疾病,用药治疗一段时间就能治愈停药。高血压的治疗,除了调整生活方式以外,药物仍是最主要的措施。高血压不能治愈,只能终身用药治疗。这如同近视眼需要终身戴眼镜一样,控制血压达标,不出现并发症是高血压治疗的基本目标。

三、药物有副作用,但药物的副作用和高血压的危害比微乎其微

目前临床使用的降压药大体上分为六类,普利类、沙坦类、地平类、利尿剂、β受体阻断剂和α受体阻断剂,其中前五类是一线药物。不可否认,任何药物都有副作用,比如利尿剂可致低钾、普利类致干咳、短效地平类致牙龈增生等。这些副作用很容易避免或者被纠正,而且这些副作用与高血压的心脑肾并发症相比是微乎其微的。

新上市的降压药已经将药物的副作用控制在最小的限度,而且临床上推荐小剂量联合用药,既增加疗效,又减少副作用。只要选择好的降压药,按说明正规用药,即使终身使用降压药对身体也没有大的伤害。临床上,终身使用降压药而健康生存者大有人在,同样,因担心副作用而不敢用药出现高血压并发症者也人数众多。

吃一辈子的降压药没有出现任何并发症,或者不坚持用药出现了并发症你会选择哪一个?

附:高血压治疗的十大误区

误区一:没有感觉,就没有问题

?血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等。但有些人却没什么感觉,这如同温水煮青蛙,慢慢的升高反而不难受了。

?没有感觉不等于没有危害,等发生了心梗、脑梗、脑出血感觉到的时候,可能已经晚了。所以,血压升高,无论有没有感觉都应该用药。

误区二:降压药不能随便吃,一旦吃了就断不了

?降压药不是成瘾性药物,没有依赖,可随时停药。问题是不能停,一旦停药,血压会重新升高。

?高血压是个终身性疾病,需要终身用药控制。这样说,不是药有依赖性,而是高血压有“依赖性”。

?当然,早期无家族史的高血压,通过改善生活方式,血压能够恢复正常,可以不用药。除此之外,应该用药治疗。

误区三:开始不能用好药

?治疗感染不能首选高级别的抗菌素,因为一旦耐药,便无药可用。这是由于细菌有对抗药物的能力。

?降压药作用的对象不是细菌,而是受体,不会出现类似抗菌素耐药的情况。

?所谓的好药,不但降压效果好,副作用小,而且对心、脑、肾等器官的有保护作用。所以选择降压药,哪个好,就选哪个,而且开始就用好药。

误区四:血压高吃药,血压正常就停药

?用药后血压正常,是药物的作用的结果,是药物控制下的平衡,停药后平衡被打破,血压会重新升高;

?高了用药,正常就停药。这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。

误区五:血压越低越好

?收缩压最好维持在110-140mmHg之间,过高或过低,并发症和死亡率都会增加,这就是著名的降压治疗的J曲线。

?同样的道理,舒张压最好维持在70-90mmHg之间。

误区六:发现血压升高,要快速降到正常

?血压是逐渐升高的,降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外,不建议快速大幅度降压,否则会引起脑灌注不足等意外情况。

?对高血压急症,24~48小时内把血压缓慢降至160100mmHg即可,一般不需要静脉用药。

?临床普遍使用心痛定(硝苯地平)舌下含服紧急降压,目前认为是不合适的。除降压过快外,还可引起交感神经兴奋而诱发心脑血管病。

误区七:降压药隔几年就要更换

?如果正确的选择了降压药,血压控制的很好,而且没有出现副作用,应该继续用下去,不建议定期换药。

?除非新品种上市,而新药在疗效和副作用方面都有很大的优势,可以考虑换药。

误区八:降压药有副作用

?任何药都有副作用,包括降压药。但FDA批准的原研药(进口药)相对很安全。如果按说明用药,副作用会很轻微。

?不要因噎废食,和高血压的危害相比,降压药的副作用微乎其微。

误区九:降压药伤肾

?这种说法由来已久而且非常顽固,这里的“肾脏”也暗含男性性功能之意。

?沙坦类,普利类,地平类降压药通过降压有保肾的作用,尤其是前两类药物更是慢性肾脏病的首选用药,并有改善性功能的作用。

?高血压导致的动脉硬化是男性勃起障碍的主要原因,降压、治疗动脉硬化也是治疗男性性功能障碍的主要措施。

?总之,伤肾的是高血压,而不是降压药。

误区十:保健品也能降血压

?近些年降压保健品越来越多,比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等,这些保健品都声称有良好的降压作用,但结果并非如此。

?保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证,使用这类保健品降压,即使保健品没有危害,也会延误高血压的治疗。

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